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舌尖上的养生需要依据科学标准

发表日期:2018-02-27 13:15 | 来源 :未知 | 点击数: 次 收听:
  《舌尖上的中国3》开播后,观众吐槽不断,吐槽主要集中在跑题,不是介绍美食,而是借美食讲人物、介绍食具以及中医养生。
 
  在中医养生中,除了中草药做化妆品(“中药口红”被质疑造假)外,比较多观众认为不妥之处在于第四集中介绍一道具有滋补养颜效果、名为“花胶炖鸡汤”的养生食膳。但是,即便中医也认为,把鸡的脂肪去除了炖汤,也会含很多嘌呤,对痛风病人不利。痛风患者即便要煲汤喝,也不能喝荤汤,而应选择素汤,如蔬菜汤、鸡蛋汤等。
 
  中医养生如同其他传统医学的养生防(治)病一样,是比较受大众欢迎的,原因既在于其门槛低、方便、价廉和具有亲和力(食药同源),也在于其是一种补充医疗(替代医疗或医学),而且有一定的作用或效果,当然很多是具有安慰剂的效果。
 
  但是,相对于现代医疗(学)是经过循证医学检验的,补充医疗(学)无论其治病疗效还是养生效果都尚未通过过硬的现代实验科学的检验或证明。现代医学(不是西医)之所以过硬,是因为通过了循证医学的检验,其中核心的检验标准(金标准)是大规模随机双盲对照临床试验(RCT),世界卫生组织(WHO)就是采用的这种标准。
 
  而且,在证据的排名上,随机对照试验优于对照试验,后者又优于非对照试验,最后才是经验和专家意见。其实,高于金标准的现代医学标准(或可称为白金标准)是对多个随机双盲对照研究结果进行的荟萃分析(meta-analysis)或系统性分析(systemic analysis),获得的证据级别更高,也更可靠。
 
  医生需要也应该根据这些证据,以及证据所指出的收益风险,对比病人的情况进行治疗,如果是养生,也需要通过一系列动物试验和人体试验的结果来证明某种药物(食物)是否有效,是否对人体有益、有营养。然而,很多中医的药方和养生方都没有相应的现代医学的试验证明,这也是被称为补充(替代)医学的原因。根据中国的现实情况,一些中药的疗效,包括养生效果一般是根据古籍的记载和专家的认可。
 
  国家食品药品监督管理局《中药注册管理补充规定》提出,来源于古代经典名方的中药复方制剂(指目前仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势的清代及清代以前医籍所记载的方剂),可仅提供非临床安全性研究资料,也即不必提供人体临床试验的证据。既然连中药复方制剂都可以不用人体试验来证明,只由专家审定和古籍套定,按理涉及养生的中草药依据古籍和专家应该也就可以了。不过,即便是这样的标准,不知“舌尖3”是否遵循了?如果遵循了,也不至于推介连一些中医都认为是“高嘌呤食物”或“中嘌呤食物”,痛风患者禁用或不宜食用的荤汤类食品。
 
  即便养生类的中草药不需要严格循证,但在有巨大影响的大众传媒上,也需要或者更需要专家和医学文献的把关和背书,否则就可能不断造成媒体曾报道的《老汉误用断肠草炖猪脚 一家三口中毒殒命》之类的严重后果,这或许是未来的各类“舌尖”和养生节目需要注意的地方。

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